耳声发射检测仪是一种无创性听力检测设备,用于评估耳蜗外毛细胞的功能状态。其核心原理是检测耳蜗主动释放的声能信号,以下是具体测量方法及分类解析:
一、耳声发射类型与检测方法
1.瞬态诱发耳声发射(TEOAE)
原理:
通过耳机向耳道发出短声或click刺激,触发耳蜗外毛细胞反射性振动,产生声能并被麦克风接收。
检测步骤:
受试者保持安静,佩戴隔音耳罩;
仪器自动发出多次click声,记录耳蜗回声;
分析回声强度、频率和重复性,判断外毛细胞功能。
特点:
快速:单耳检测仅需数秒;
敏感:可发现轻度cochlear损伤(如噪声性聋早期);
局限:易受环境噪声干扰,需严格隔音。
2.畸变产物耳声发射(DPOAE)
原理:
同时施加两个不同频率的纯音,耳蜗因非线性响应会产生2f1-f2的畸变产物,检测该产物的幅值和信噪比。
检测步骤:
选择频率比;
调整刺激声强度;
记录畸变产物幅值,绘制频谱图。
特点:
频率特异性高:可定位耳蜗损伤部位(如高频区对应基底部);
抗干扰强:环境噪声影响较小;
局限:对中重度听力损失敏感度较低。
3.自发性耳声发射(SOAE)
原理:
无需外部刺激,直接记录耳蜗自发产生的声能信号。
检测步骤:
受试者保持静止,仪器持续采集背景噪声;
通过傅里叶变换提取规律性声波;
分析频率、强度及稳定性。
特点:
无创性*强:无需声音刺激;
临床意义:提示耳蜗主动机制完整性,常见于新生儿筛查;
局限:仅约50%~70%正常人可检测到,且幅值较低。
1.假阳性/假阴性控制:
假阳性:外耳道阻塞(如耵聍)、中耳积液;
假阴性:重度感音神经性聋、老年性耳聋晚期。
2.联合应用:
需结合纯音测听(PTA)、声导抗等结果综合判断。
3.设备维护:
定期清洁探头、校准频率和幅值,避免老化导致灵敏度下降。
